كل ما عليك معرفته عن متغيّر دلتا بلس واللقاحات الفعّالة لمكافحته

تتزايد المخاوف من متغيّر دلتا بلس، وهو متغير أكثر عدوى ويمكن نقله بسهولة، وقد وُصف بأنّه بالفعل “متغير مثير للقلق”، كما حدّدته منظمة الصحة العالمية. تم اكتشاف نوع دلتا لأول مرة في الهند، وقد ساهم بشكل كبير في الموجة الثانية المتفجّرة للوباء هناك. وهو يتسبب الآن في زيادة حالات كوفيد_19 في المملكة المتحدة؛ فيما وصفت الولايات المتحدة متغيّر دلتا بأنه أكبر تهديد لجهودها للقضاء على كوفيد داخل حدودها.

الآن يُنظر إلى متغيّر دلتا بلس، وهو طفرة في متغيّر دلتا، على أنّه متغيّر خطير آخر. تم تحديد حوالي 200 حالة من حالات دلتا بلس في جميع أنحاء العالم، منها أكثر من 40 حالة في الهند وحدها.

وقالت الهند يوم الأربعاء إنّها وجدت حوالي 40 حالة إصابة بفيروس كورونا الدلتا تحمل طفرة يبدو أنها تجعله أكثر قابلية للانتقال، ونصحت الولايات بزيادة الاختبارات.

تعمل البلدان على تكثيف تغطية التلقيح الخاصة بها، كما يقوم صانعو اللقاحات بإنتاج الجرعات المكافحة. ولكن ما مدى فعالية هذه اللقاحات في مكافحة الطفرات الجديدة؟

إليك ما نعرفه عن المتغيّر.

ما هو دلتا بلس؟

تم الإبلاغ عن المتغيّر، المسمى دلتا بلس في الهند، لأول مرة في نشرة الصحة العامة في إنجلترا في 11 يونيو/ حزيران.

إنّه سلالة فرعية لمتغيّر دلتا الذي تم اكتشافه لأول مرة في الهند واكتسب طفرة بروتين سبايك، تسمى K417N، والتي تم العثور عليها أيضًا في متغيّر بيتا الذي تم تحديده لأول مرة في جنوب إفريقيا.

يشعر بعض العلماء بالقلق من أنّ الطفرة، إلى جانب الميزات الأخرى الموجودة لمتغيّر دلتا، يمكن أن تجعله أكثر قابلية للانتقال.

وقالت وزارة الصحة الهندية في بيان: “الطفرة K417N كانت موضع اهتمام لأنها موجودة في متغيّر بيتا (سلالة B.1.351)، والتي قيل إنّ لها خاصية التهرّب المناعي”.

لفت شهيد جميل، عالم الفيروسات الهندي البارز، إلى أنّ K417N معروف بقدرته على الحد من فعالية مزيج من الأجسام المضادة العلاجية وحيدة النسيلة.

أين تم العثور عليه؟

اعتبارًا من 16 يونيو/ حزيران، تم العثور على ما لا يقل عن 197 حالة في 11 دولة – بريطانيا (36)، كندا (1)، الهند (8)، اليابان (15)، نيبال (3)، بولندا (9)، البرتغال (22)، روسيا (1)، سويسرا (18)، تركيا (1)، الولايات المتحدة (83).

وقالت الهند يوم الأربعاء إنّه تم رصد حوالي 40 حالة من هذا النوع في ولايات ماهاراشترا وكيرالا وماديا براديش، “مع عدم وجود زيادة كبيرة في معدل الانتشار”. وكانت أقرب حالة في الهند من عينة تم أخذها في 5 أبريل/ نيسان.

وقالت بريطانيا إنّ أولى حالاتها الخمس تم تسلسلها في 26 أبريل / نيسان،  وانتقلت من أفراد سافروا من نيبال وتركيا أو عبروا عبرهما.

في الوقت الحالي، لا يبدو أن هذا المتغيّر شائع، حيث يمثل حاليًا جزءًا صغيرًا فقط من متواليات دلتا. ولا تزال دلتا والمتغيّرات المتداولة الأخرى تمثل خطرًا أكبر على الصحة العامة لأنها أظهرت زيادات في انتقال العدوى.

لكن وزارة الصحة الهندية حذرت من أنّ المناطق التي تم العثور عليها “قد تحتاج إلى تعزيز استجابتها للصحة العامة من خلال التركيز على المراقبة، والاختبار المعزز، وتتبع الاتصال السريع، والتلقيح ذي الأولوية”

إلى ذلك، هناك مخاوف من أن يتسبب دلتا بلس في موجة أخرى من الإصابات في الهند.

في هذا السياق، قال تارون بهاتناغار، العالم في المجلس الهندي للأبحاث الطبية الذي تديره الدولة: “قد لا تؤدي الطفرة نفسها إلى موجة ثالثة في الهند_ وهذا يعتمد أيضًا على السلوك المناسب لكوفيد، ولكن قد يكون أحد الأسباب”. هذا، ولم يتم الإبلاغ عن حالات وفاة بين المملكة المتحدة والهند حتى الساعة.

ما هي المخاوف المرافقة لدلتا بلس؟

الدراسات مستمرة في الهند وعلى الصعيد العالمي لاختبار فعالية اللقاحات ضد هذه الطفرة.

قالت منظمة الصحة العالمية في بيان أرسل إلى وكالة رويترز: “منظمة الصحة العالمية تتابع هذا المتغيّر كجزء من متغيّر دلتا، كما نفعل مع متغيّرات أخرى مثيرة للقلق مع طفرات إضافية”.

كوفيشيلد وكوفاكسين

أكد وزير الصحة الاتحادي راجيش بوشان أنّ كلاً من لقاحي Covishield و Covaxin فعالان ضد متغيّر دلتا بلس. وقال بوشان: “اللقاحات التي يتم إعطاؤها في الهند وكوفيشيلد وكوفاكسين (انضم سبوتنيك لاحقًا) فعّالة ضد دلتا.

مع ذلك، يتوقع بعض الخبراء العالميين أن تكون فعالية لقاح كوفيشيلد 60 في المائة فقط في أحسن الأحوال ضد متغيّر دلتا؛ إذ يحتوي متغيّر دلتا بلس على طفرة رئيسية تسمح له بتجنب الاستجابات المناعية، مما يعني أن فعالية اللقاحات ضد المتغيّر الجديد قد تكون أقل.

سبوتنيك V

سبونتيكV هو اللقاح الثالث المتاح في الهند. وأكد صانعو اللقاح أن اللقاح الفيروسي  الذي طوّره صندوق الاستثمار المباشر الروسي (RDIF) ومعهد أبحاث الجمالية فعّال ضد جميع المتغيّرات الحالية.

وقال ألكسندر جينسبرج، مدير معهد: “الأجسام المضادة التي تم تطويرها بعد التطعيم بـ Sputnik V تحمي من جميع أنواع كوفيد المعروفة اليوم، بدءًا من البديل البريطاني إلى ما يسمى بمتغيّر دلتا، والذي تم اكتشافه لأول مرة في الهند”.

فايزر ومودرنا

ساهم لقاح فايزر في انخفاض حالات  كوفيد في الولايات المتحدة، لكن مسألة فعاليته ضد متغيّر دلتا بلس لا تزال غامضة. وقال الدكتور سكوت جوتليب، المفوّض السابق لإدارة الغذاء والدواء: “يبدو أن لقاح مرنا فعال للغاية، حيث تظهر جرعتان من هذا اللقاح ضد هذا البديل. كما أنّ لقاحات جونسون أند جونسون وأسترازينيكا  فعّالة بنسبة 60 في المائة، ولقاحات مرنا فعّالة بنسبة 88 في المائة. لذلك لدينا الأدوات للسيطرة على هذا والتغلب عليه. نحتاج فقط إلى استخدام تلك الأدوات.” ومع ذلك، من المتوقع أن تكون الفعالية الواقعية ضد متغيّر دلتا بلس أقل.

اللقاحات فعالة

في حين أن اتباع بروتوكول كوفيد والسلوك المناسب ضروريان لكسر أي سلاسل انتقال، يجب أن نفهم أن اللقاحات ليست غير فعالة تمامًا.

لا تزال اللقاحات توفّر مستوى عالياً جدًا من الحماية ضد الاستشفاء وشدة المرض، حتى ضد متغيّر دلتا. في حين أنه من المتوقع أن تكون المعدلات الفعالة أقل بالنسبة لمتغيّر دلتا بلس، فإنّ مقدار الحماية التي توفرها اللقاحات ضد عدوى الأعراض لا يزال مرتفعًا.

قال خبير الأمراض المعدية الأميركي الدكتور أنتوني فوسي إنّ اللقاحات المصرّح بها في الولايات المتحدة، بما في ذلك لقاح فايزر، فعالة ضد المتغيّر الجديد.

وكشفت دراسة حديثة من Public Health England، وهي جزء من وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية في المملكة المتحدة، أنّ الحماية من طلب العلاج في المستشفى كانت 71 بالمائة بعد جرعة واحدة و 92 بالمائة بعد جرعتين من لقاح كوفيشيلد. كان لقاح فايزر المستند إلى مرنا فعّالاً بنسبة 94 في المائة في منع دخول المستشفى بعد الجرعة الأولى و 96 في المائة بعد إكمال برنامج التلقيح.

أحوال